首のリンパが腫れる菊池病 ( 壊死性リンパ節炎 ) の症状・原因・予防法とは？＜鍼灸・栄養療法の体質別アプローチで改善へ＞

患者さまからの質問

【体操メダリストの橋本大輝さん、リンパ節に良性の炎症が起きる「菊池病」の可能性】という記事を見ました。

「菊池病」、初めて聞きました。

どんな病気ですか？

なぜ菊池病なのですか？

治療法や対策、予防策はありますか？

どんな人がなりやすいですか？

回答

「菊池病 ( Kikuchi病、正式には壊死性リンパ節炎 ) 」は、比較的まれな良性の疾患で、自己限定性 ( 自然に治癒することが多い ) が特徴です。

1972年に日本の病理医・菊池昌弘博士によって初めて報告されたため、通称「菊池病」と呼ばれています。

詳しくみていきましょう。

菊池病とは？

• 正式名：壊死性リンパ節炎 ( necrotizing lymphadenitis )
• 多く見られる部位：首 ( 頸部 ) のリンパ節
• 主な症状：
  • 発熱 ( 時に高熱 )
  • 頸部リンパ節の腫れ・痛み ( 片側性が多い )
  • 倦怠感
  • 関節痛、筋肉痛
  • 発疹や肝機能障害を伴うこともある

なぜ「菊池病」になるのか？

明確な原因はまだ不明ですが、ウイルス感染や免疫異常が関与していると考えられています。

考えられる発症メカニズム

• ウイルス説：EBウイルス、HHV-6、パルボウイルスB19などが関与？
• 免疫説：
  • 何らかの抗原 ( ウイルスや自己抗原 ) に対して過剰な細胞性免疫応答が起こる。
  • 特にCD8陽性T細胞と組織球 ( マクロファージ ) の活性化が特徴。
  • その結果、リンパ節内で壊死や細胞の崩壊が起こる。

診断基準 ( 西洋医学 )

鑑別疾患

• 悪性リンパ腫
• 結核性リンパ節炎
• 全身性エリテマトーデス ( SLE )

診断方法

• 血液検査：白血球減少、CRPやLDH軽度上昇
• 画像検査：頸部超音波、CT
• リンパ節生検 ( 組織診断が確定診断の決め手 )

治療法 ( 西洋医学 )

原則

自然に治癒する良性疾患のため、対症療法が中心。

• 解熱鎮痛剤 ( 例：アセトアミノフェン、NSAIDs )
• 高熱や重症例ではステロイド投与 ( まれ )

※抗生物質は基本的に無効 ( 細菌性でないため )

鍼灸医学的解釈

東洋医学では

• 「瘰癧 ( るいれき ) 」「癰腫 ( ようしゅ ) 」として、リンパ節腫脹を認識。
• 肝鬱気滞や痰湿、熱毒が関与するとされる。

鍼灸的対応

• 基本治療穴：合谷、曲池、太衝、内関、足三里、天容、翳風 ( 頸部のリンパ節に対応 )
• 補助治療：瀉法 ( 熱を取る ) 、疏肝理気、清熱解毒

栄養学的アプローチ

免疫のバランスを整え、炎症の回復を促すことが目的。

有効とされる栄養素

• ビタミンC・E：抗酸化作用
• 亜鉛・セレン：免疫調整作用
• オメガ3脂肪酸：抗炎症効果 ( 例：青魚、亜麻仁油 )
• 発酵食品や食物繊維：腸内環境改善→免疫調整

避けたい食品

• 過剰な糖質、加工食品、トランス脂肪酸 ( 炎症促進 )

予後・経過

• 通常は 数週間～3か月以内に自然寛解
• 再発はまれ ( 5～10%程度 )
• 全身性エリテマトーデス ( SLE ) との関連が指摘されているため、経過観察は必要

予防策

明確な予防法はないが、以下が推奨される。

• 免疫バランスの維持
• 過度のストレス回避
• 十分な睡眠・休養
• 感染症流行期にはうがい・手洗いの励行

どんな人がなりやすい？

• 若年女性 ( 20〜40代）に多い
• ただし、小児や男性にも起こりうる ( 橋本大輝選手の例 )
• アレルギー体質や自己免疫疾患の素因がある人に多いとされる

菊池病に対する体質別鍼灸アプローチ

では、鍼灸医学的に深堀していきましょう。

東洋医学の体質分類に基づいた「菊池病」に対する体質別鍼灸アプローチをみていきます。

菊池病は、「瘰癧 ( るいれき ) 」や「癰腫 ( ようしゅ ) 」として理解され、気血の滞りや熱毒、湿痰などが絡むと東洋医学では捉えられます。

東洋医学的 体質チェック表 ( 簡易版 )

では、次に、東洋医学に基づく「体質チェック表 ( 簡易版 ) 」をご紹介します。

各項目について、「あてはまるもの」にチェックを入れ、該当する体質を確認できます。

東洋医学・鍼灸治療の現場からひと言

今回の「首のリンパが腫れる菊池病 ( 壊死性リンパ節炎 ) の症状・原因・予防法とは？鍼灸・栄養療法の体質別アプローチで改善へ」は、いかがでしたか？

まだまだ西洋医学的には、すっきりしない菊地病 ( 壊死性リンパ節炎 ) 、他の難病なども同じですが、身体が整っている患者さまの方が予後がいいと思います。

身体が整っているとは、言い換えると元気な方です。

病気なのに、元気っておかしな表現ですが、例えば、毎日寝不足でカップラーメン・運動不足で体調不良の患者さまよりも、氣細く正しい生活を送り、野菜中心で適度な運動習慣のある患者さまの方が、良くなる確率が高いと思います。

その身体を整えるという観点で、鍼灸治療を取り入れると、西洋医学的な治療効果を上げる補助にはなりますし、もしかしたら、ご自身で病気を治す力、自然治癒力で好転してしまうかもしれません。

と言うよりも、どんな治療法よりも自然治癒力が一番大切ですし、自然治癒力を高めるのが、鍼灸治療の本来の目的とも言えるかもしれません。

最後までお読みいただきありがとうございます。

最後に

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