【質問】花粉症のあれこれ全部答えます＜一般的な解釈から鍼灸医学のと捉え方まで＞

患者さまからの質問

 いまがピークの花粉症。

花粉症はアレルギー疾患？

先天的なもの？それとも後天的？

若いうちから発症する人もいるけど、中年になって発症する人もいる、なんで発症期にバラつきがある？

完治しない？

鼻炎系の薬は、なんであんなに喉が渇くの？

あと、花粉症の薬で眠くなるのはなんで？

対策と予防策が知りたいです。

花粉症の人と、そうじゃない人の違いは？

外国にも花粉症ってあるの？

人種によって発症しやすいとかある？

花粉症という病名ができる前は、どんな病気として捉えていたの？

1年中花粉症の人っているの？

回答

めちゃくちゃ良い質問が並んでて、とても嬉しいです。(＾▽＾)

一問一答式に答えていきますね。

花粉症はアレルギー疾患？

西洋医学的解釈

花粉症はアレルギー性鼻炎の一種で、IgE抗体が関与する即時型アレルギー反応です。

スギやヒノキなどの花粉を「異物」と認識し、免疫系が過剰反応することで、くしゃみ・鼻水・鼻づまり・目のかゆみが起きます。

ちょっと詳しく説明

マスト細胞が関与し、花粉に特異的なIgE抗体が結合 → 花粉の再曝露でマスト細胞がヒスタミンやロイコトリエンを放出 → 炎症・分泌亢進・神経刺激が起きる。

マスト細胞が関与し、花粉に特異的なIgE抗体が結合 ↓ 花粉の再曝露でマスト細胞がヒスタミンやロイコトリエンを放出 ↓ 炎症・分泌亢進・神経刺激が起きる

花粉症は先天性？後天性？

両方の側面があります。

• 遺伝的素因 ( 先天性 ) ：アトピー素因を持つ人はIgE過剰を起こしやすい体質
• 後天的要因：環境要因 ( 大気汚染、食事、腸内環境、衛生仮説など ) が関与

遺伝的素因 ( 先天性 )	アトピー素因を持つ人はIgE過剰を起こしやすい体質
後天的要因	環境要因 ( 大気汚染、食事、腸内環境、衛生仮説など ) が関与

上記が教科書的な回答なのですが、鍼灸師の私の考えでは、両親がアレルギー持ちだと子も発症リスク↑。

でも、30歳すぎて急に発症した人も多いですので、後天的要因が大きいと考えています。

発症期にバラつきがあるのはなぜ？

アレルゲン曝露の「閾値」を超えると、免疫システムが反応を開始する

アレルゲン暴露の閾値を免疫のコップと例えると
このコップが大きい人も、小さい人もいる
コップの大きさは、生活習慣でも変わる
その免疫のコップにアレルゲンが入る
いっぱいになるとあふれ出る
花粉症の症状

例：アレルゲン暴露の閾値を免疫のコップと例えてお話ししています。

このコップが大きい人も小さい人もいますし、コップの大きさは、生活習慣でも変わります。

その免疫のコップにアレルゲンが入り、いっぱいになるとあふれ出てきます。

それが、花粉症の症状と考えています。

腸内環境・ホルモンバランス・生活習慣の変化で免疫制御のバランスが崩れると突然発症する

例
転職でストレス＆睡眠不足 ↓ 腸内細菌バランス悪化 ↓ IgE反応強まる
発症

例： 転職でストレス＆睡眠不足 → 腸内細菌バランス悪化 → IgE反応強まる → 発症。

花粉症は完治しないの？

西洋医学的には「寛解」はできても「完治」は難しいとされてます。

ただし

• 舌下免疫療法などで、根本的な耐性をつけることを目指す治療法を研究しています。
• 鍼灸や栄養療法で体質を整えると、症状ゼロに近づくケースも多い。

舌下免疫療法などで、根本的な耐性をつけることを目指す治療法を研究している

鍼灸や栄養療法で体質を整えると、症状ゼロに近づくケースも多い

鼻炎薬で喉が渇くのはなぜ？

• 抗ヒスタミン薬の副作用で、副交感神経の働きを抑えるため唾液分泌が減る。
• 特に第一世代抗ヒスタミン薬 ( 例：ポララミン、クロルフェニラミン ) はムスカリン受容体にも作用 → 口渇・便秘・尿閉などの副作用が出やすい。

抗ヒスタミン薬の副作用で、副交感神経の働きを抑えるため唾液分泌が減る

特に第一世代抗ヒスタミン薬 ( 例：ポララミン、クロルフェニラミン ) はムスカリン受容体にも作用 ↓ 口渇・便秘・尿閉などの副作用が出やすい

花粉症の薬で眠くなるのはなぜ？

• 第一世代抗ヒスタミン薬は血液脳関門を通過し、脳のヒスタミン受容体に作用 → 眠気が出る。
• 第二世代 ( 例：アレグラ、クラリチン ) は脳に届きにくく、眠気が出にくい。

第一世代抗ヒスタミン薬は血液脳関門を通過し、脳のヒスタミン受容体に作用 ↓ 眠気が出る

第二世代 ( 例：アレグラ、クラリチン ) は脳に届きにくく、眠気が出にくい

花粉症の対策・予防策

一般的：対策・予防策

• マスク・メガネ・洗眼・鼻洗浄
• 抗ヒスタミン薬・ロイコトリエン拮抗薬・ステロイド点鼻薬

一般的：対策・予防策
マスク・メガネ・洗眼・鼻洗浄
抗ヒスタミン薬・ロイコトリエン拮抗薬・ステロイド点鼻薬

栄養学的 ( 腸内環境改善がカギ！ ) 

• 発酵食品 ( 納豆 ) 
• オメガ3脂肪酸 ( えごま油、亜麻仁油、青魚 ) 
• 食物繊維 ( 野菜、海藻 ) 

栄養学的 ( 腸内環境改善がカギ！ )
発酵食品 ( 納豆 )
オメガ3脂肪酸 ( えごま油、亜麻仁油、青魚 )
食物繊維 ( 野菜、海藻 )

鍼灸医学的：対策・予防策

• 体質を「アレルギー体質」から整える
• 迎香 ( 鼻のわき ) ・印堂・合谷などのツボ
• 肝・脾・肺のバランス調整 ( 鍼灸医学では肺は皮膚・鼻を司る )

鍼灸医学的：対策・予防策
体質を「アレルギー体質」から整える
迎香 ( 鼻のわき ) ・印堂・合谷などのツボ
肝・脾・肺のバランス調整 ( 鍼灸医学では肺は皮膚・鼻を司る )

花粉症になる人とならない人の違いは？

• IgE体質かどうか ( 遺伝・免疫 ) 
• 腸内環境 ( 70％の免疫細胞は腸にある ) 
• ライフスタイル ( 睡眠・ストレス・食事 ) 

例：同じ花粉にさらされていても、腸内環境が良い人は症状が出ないケースも。

花粉症になる人とならない人の違い
IgE体質かどうか ( 遺伝・免疫 )
腸内環境 ( 70％の免疫細胞は腸にある )
ライフスタイル ( 睡眠・ストレス・食事 )
例：同じ花粉にさらされていても、腸内環境が良い人は症状が出ないケースも

外国にも花粉症はある？

あります！スギ・ヒノキは日本特有ですが。

• アメリカ → ラグウィード ( ブタクサ ) 
• ヨーロッパ → イネ科・シラカンバ

外国の花粉症
アメリカ → ラグウィード ( ブタクサ )
ヨーロッパ → イネ科・シラカンバ

人種で発症しやすさに差はある？

• 一部あるが、環境要因の方が強い
• アジア人は比較的IgE体質の人が多く、スギ花粉が強烈な日本では発症率が高い

人種で発症しやすさに差はある？
一部あるが、環境要因の方が強い
アジア人は比較的IgE体質の人が多く、スギ花粉が強烈な日本では発症率が高い

花粉症という病名ができる前は？

• 昔は「季節性鼻炎」「鼻風邪」と認識されていた
• 江戸時代には「くしゃみ病」などと呼ばれていた記録も

花粉症という病名ができる前
昔は「季節性鼻炎」「鼻風邪」と認識されていた
江戸時代には「くしゃみ病」などと呼ばれていた記録も

１年中花粉症の人っているの？

います！

これを「通年性アレルギー性鼻炎」と呼びます。

• 春：スギ・ヒノキ
• 夏：イネ科
• 秋：ブタクサ・ヨモギ
• 冬：ハウスダスト・ダニ

春	スギ・ヒノキ
夏	イネ科
秋	ブタクサ・ヨモギ
冬	ハウスダスト・ダニ

数のアレルゲンを持っている人は1年中鼻炎症状が出ます。

総まとめの処方イメージ ( 例 ) 

観点	処方 or アプローチ例
西洋医学	抗ヒスタミン薬 ( 非鎮静 )
栄養学	ビタミンD、乳酸菌、オメガ3、食物繊維の積極摂取
鍼灸	肺・脾・肝の調整

東洋医学・鍼灸治療の現場からひと言

今回の「花粉症のあれこれ全部答えます＜一般的な解釈から鍼灸医学のと捉え方まで＞」は、いかがでしたか？

2019年の調査によると、日本人の花粉症の有病率は42.5％で、およそ2人に1人が花粉症。

身体を変えるために生活習慣、特に食生活について見直してみたいですね。

最後に

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