【質問】子どもの糖尿病が増えている？＜いまさら聞けない糖尿病について＞

患者さまからの質問

こんな記事を見ました。

【子供の糖尿病が増えている】 子どもの「2型糖尿病」が増加中…実は「子どもが糖尿病になる家庭」には特徴があった【専門医解説】 ( オトナンサー )

https://u.lin.ee/77mzHpO?mediadetail=1&utm_source=line&utm_medium=share&utm_campaign=none

糖尿病には1型と2型があるそうで。 

1型と2型、何が違うんですか？ 

遺伝などの先天的なものですか？ 

それとも後天的なものもあるのですか？

 どういう人がなりやすい？ 

逆にならない人の特徴は？ 

完治する？ 

予防と対策は？

回答

近年、子どもの2型糖尿病の増加は、問題視されています。

もちろん、成人でも同じです。

「日本人総糖尿病予備軍」なんて揶揄されるほどです。

この記事をきっかけに、1型と2型糖尿病の違い、遺伝・環境要因、なりやすい人や予防法、そして鍼灸治療的な視点での解釈まで、詳しく解説していきます。

【糖尿病の基本構造】

糖尿病とは、血糖値 ( 血中のグルコース濃度 ) が慢性的に高くなる病気です。

インスリンというホルモンの作用が鍵となります。

⚖️【１型糖尿病と２型糖尿病の違い】

種類	主な特徴	原因	発症年齢	インスリン分泌	分子生物学的解釈
1型	自己免疫による膵β細胞破壊	自己免疫反応 ( 自己抗体 )	子ども～若年層に多い	ほぼゼロ	T細胞がHLA遺伝子により自己β細胞を攻撃。 インスリンを分泌できない。
2型	インスリン抵抗性と分泌低下	遺伝＋生活習慣	中高年に多いが子どもも増加中	減少または働きが弱い	GLUT4 ( グルコース輸送体 ) の発現低下。 インスリン受容体の感受性低下。

なんだか、難しい書き方になってしまいましたが、簡単に言うと

• 1型糖尿病：自己免疫疾患などが原因でインスリン分泌細胞が破壊される
• 2型糖尿病：肥満や食べすぎ、飲みすぎ、運動不足などの生活習慣が原因でインスリンが働きにくくなる、膵臓の機能が低下してインスリンが十分に分泌されない

1型糖尿病	自己免疫疾患などが原因でインスリン分泌細胞が破壊される
2型糖尿病	肥満や食べすぎ・飲みすぎ・運動不足などの生活習慣が原因でインスリンが働きにくくなる
	膵臓の機能が低下してインスリンが十分に分泌されない

日本では、ほとんどの糖尿病患者さんは2型糖尿病に分類されます。

2型糖尿病は、メタボリックシンドロームなどの生活習慣病の1種です。

遺伝的要因に、過食や運動不足などの生活習慣が重なって発症します。

糖尿病の心配のない方も、過食傾向にある日本。

特に、糖質過多になりやすい私たちの食生活では、糖質制限がとっても健康生活には欠かせない視点です。

【糖尿病は遺伝？後天的？】

◆１型：主に遺伝的素因＋自己免疫

• 遺伝：HLA-DR3/DR4型など特定のHLA遺伝子を持つ人に多い
• 後天的：ウイルス感染 ( コクサッキー、EBウイルスなど ) で自己免疫が活性化

◆２型：遺伝的素因 ＋ 環境要因

• 遺伝：インスリン分泌能がもともと低い体質 ( 家族歴 ) 
• 環境：肥満、運動不足、過剰な糖質摂取、ストレス、睡眠不足

【糖尿病は、どんな人がなりやすい？】

１型糖尿病になりやすい人

• 家族に1型糖尿病の人がいる
• 特定のHLA遺伝子型を持つ
• ウイルス感染歴がある
• 北欧など寒冷地域に多い ( ビタミンD不足が関与する説あり ) 

２型糖尿病になりやすい子ども

• 家族に2型糖尿病がいる ( 特に両親 ) 
• 肥満傾向 ( 特に内臓脂肪型 ) 
• 運動習慣が少ない
• 清涼飲料水やスナック菓子が多い食習慣
• 睡眠時間が短く、夜型
• 慢性的なストレスが多い

【糖尿病にならない人の特徴】

• 腸内環境が良好 ( 短鎖脂肪酸の産生が活発 ) 
• 食事が低GI中心 ( 血糖値が上がりにくい ) 
• 筋肉量が多い ( GLUT4の発現が多く、糖を消費しやすい ) 
• 十分な睡眠・適度な運動習慣
• ストレスマネジメントができている

💊【完治するの？】

種類	完治の可否	備考
1型	不可 ( 現状 )	生涯インスリン注射が必要 iPS細胞研究や膵島移植が将来的希望
2型	可能性あり	早期なら生活習慣改善で「寛解」可能 ( 完治ではなくコントロール )

🛡️【予防と対策】

◆１型 ( 完全な予防は困難 ) 

• ウイルス感染の回避 ( 風邪予防 ) 
• ビタミンD摂取 ( 免疫バランス調整 ) 

◆２型 ( 予防可能！ ) 

• 食事：低GI食、タンパク質・食物繊維の摂取
• 運動：有酸素運動＋レジスタンストレーニング ( GLUT4誘導 ) 
• 睡眠：最低7時間の良質な睡眠
• ストレスケア：瞑想、自然接触、家族の絆
• 腸内環境の改善：プロバイオティクス、プレバイオティクス

子どもの糖尿病予防のためのチェックリスト

🥗【1. 食生活のチェック項目】

項目	チェック	分子生物学的背景
朝ごはんを毎日食べている		空腹時にGLUT4感受性が低下し、インスリン抵抗性が増す。 朝食は血糖調節リズムをリセット。
野菜・海藻・きのこを毎食入れている		食物繊維が腸内細菌を活性 → 酪酸・プロピオン酸 → 肝臓のインスリン感受性↑
清涼飲料水・ジュースは週1回以内		液糖は急速に吸収 → 血糖急上昇 → インスリン分泌負担＋脂肪合成 ( SREBP1c活性↑ )
おやつはナッツや果物中心		血糖上昇を緩やかにし、炎症性サイトカインの分泌を抑制

🧘‍♀️【2. 運動と身体活動】

項目	チェック	分子生物学的背景
1日30分以上の外遊び・運動をしている		筋肉収縮でAMPK活性化 → GLUT4が細胞膜へ移動 → 血糖取り込みUP
移動は徒歩や自転車を意識		有酸素運動は脂肪酸酸化を促進し、インスリン抵抗性を改善
テレビ・ゲーム・スマホの時間が1日2時間以下		座りすぎ → LPL ( リポタンパクリパーゼ ) 活性低下 → 中性脂肪処理機能↓

😴【3. 睡眠と生活リズム】

項目	チェック	分子生物学的背景
毎日同じ時間に就寝・起床している		サーカディアンリズム ( BMAL1, CLOCK遺伝子 ) で代謝ホルモンのリズム維持
8〜10時間の睡眠が取れている		睡眠不足でコルチゾール↑ → 血糖上昇、インスリン抵抗性↑
寝る前のスマホやタブレットを控えている		ブルーライト → メラトニン分泌↓ → 睡眠の質低下・代謝乱れ

🧬【4. 家族の健康意識】

項目	チェック	分子生物学的背景
親もバランスのよい食生活をしている		行動模倣学習：子どもは親の食習慣・行動を模倣し、脳のドーパミン系が形成される
親が運動する習慣を見せている		家族一体の運動習慣 → 社会的報酬系が活性化 ( オキシトシン分泌 )
家族での食事回数が多い ( 1日1回以上 )		共食 → ストレスホルモン抑制、消化吸収リズム安定化

🧪【5. 腸内環境のケア】

項目	チェック	分子生物学的背景
発酵食品 ( 味噌、漬物 ) を日常的に食べている		乳酸菌・酪酸菌 → 炎症性サイトカイン抑制、インスリン感受性↑
プレバイオティクス ( オリゴ糖、難消化性デンプン ) を摂っている		短鎖脂肪酸 ( SCFA ) 産生 → 腸管バリア強化、血糖調整にも貢献

🔁【定期チェックのススメ】

このリストは毎月チェックして見直していくと効果的です。

 変化を「見える化」して親子で共有することで、行動継続のモチベーションが上がります。

✨【おまけ：チェックが多いほどどうなる？】

チェックが多いご家庭では、子どもの体内で以下のような身体のメカニズムが活性化され、糖尿病予防につながります。

• GLUT4遺伝子発現の維持 ( 筋肉での糖取り込み機能 ) 
• インスリン受容体の感受性維持
• 慢性炎症の抑制 ( TNF-α, IL-6の低下 ) 
• 膵臓β細胞のストレス低減
• オートファジー ( 細胞掃除機能 ) 活性化

GLUT4遺伝子発現の維持 ( 筋肉での糖取り込み機能 )

インスリン受容体の感受性維持

慢性炎症の抑制 ( TNF-α, IL-6の低下 )

膵臓β細胞のストレス低減

オートファジー ( 細胞掃除機能 ) 活性化

糖尿病に対する鍼灸治療の捉え方は？

■ 東洋医学の視点 ( 簡単に ) 

• 1型糖尿病：主に「陰虚」「燥熱」「気陰両虚」
• 2型糖尿病：主に「脾虚」「腎虚」「気滞血瘀」

→ 治療では **「脾腎を補い、気血の巡りを整える」**ことを重視します。

ここまで分かった。どうして鍼灸で血糖が下がるのか？

鍼灸が身体に与える「５つの主要メカニズム」

メカニズム	分子レベルの作用	効果対象
① 自律神経調整	迷走神経刺激 → 副交感神経優位 → ストレスホルモン ( コルチゾール ) 減少	血糖上昇の抑制 インスリン抵抗性の改善
② 炎症抑制	TNF-α、IL-6、CRPなどの炎症性サイトカインを低下させる	インスリン抵抗性の根本改善
③ GLUT4発現促進	筋肉・肝臓・脂肪組織でのグルコース取り込み促進	血糖値の直接的な低下
④ NO ( 一酸化窒素 ) 産生	鍼刺激でeNOS活性化 → 血管拡張・血流増加	組織のインスリン感受性UP
⑤ βエンドルフィン分泌	脳下垂体・視床下部刺激 → βエンドルフィン↑ → 副腎機能安定化	ストレス・過食抑制 内分泌の安定化

糖尿病に対する鍼灸治療の捉え方の流れ

ステップ	方法	目的
① 初期 ( 週2回 )	足三里・三陰交・太渓など	急性の高血糖抑制と全身調整
② 安定期 ( 週1回 )	関元・腎兪・膈兪など	自律神経安定と代謝の底上げ
③ 維持期 ( 月2回 )	精神安定系・生活習慣ケア	生活習慣による再発防止とQOL向上

まとめ：鍼灸は糖尿病の「根本改善サポート」に有効

鍼灸で期待できるメリット

• インスリンの受容体感受性改善
• グルコース輸送体 ( GLUT4 ) の発現促進
• 炎症性サイトカインの抑制
• 自律神経・ホルモンバランスの恒常性維持
• 精神面の安定による過食・生活習慣の改善

インスリンの受容体感受性改善

グルコース輸送体 ( GLUT4 ) の発現促進

炎症性サイトカインの抑制

自律神経・ホルモンバランスの恒常性維持

精神面の安定による過食・生活習慣の改善

東洋医学・鍼灸治療の現場からひと言

2型糖尿病に対しては、やはり、食事管理が一番大切です。

ですが、カロリー制限を主として食事指導ではなく、糖質制限が功を奏します。

これ、当たり前のことなんですよね。

繰り返しますが、　糖尿病は、血液中ブドウ糖 ( 血糖 ) の濃度が慢性的に高くなる病気ですからね。

ですから、原因のブドウ糖 ( 糖質 ) の摂取を制限することが最重要になると思います。

糖質が多い食事は、2型糖尿病のリスクだけでなく、脂肪肝などメタボリックシンドローム、そして、がんなども引き起こします。

特に、認知症は、3型糖尿病とも呼ばれています。

ということで、食事管理の目玉は「糖質制限」。

日々の食生活を見直してみましょう。

こちらの記事も参考にどうぞ。

最後に

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