【質問】三大激痛のひとつ「尿路結石」を引き起こす尿酸とカルシウムの不都合な真実

患者さまからの質問

三大激痛の1つ、尿路結石。

なんで男性に多いの？

なんで石ができちゃうの？

どんな治療するの？

ならないためにはどうしたらいい？

尿路結石 ( にょうろけっせき ) は、尿路にできる結石であり、非常に強い痛みを伴うことが多いです。

以下に、尿路結石が男性に多い理由、石ができる原因、治療法、予防策について詳しく説明します。

尿路結石が男性に多い理由

尿路結石が男性に多い理由
解剖学的な違い	男性の尿路は女性よりも長く、尿の流れが滞りやすいため、結石ができやすい環境が整っている。
ホルモンの影響	男性ホルモン ( アンドロゲン ) はカルシウムの代謝や尿の酸性度に影響を与え、結石形成のリスクを高める。
生活習慣	男性は女性に比べて高たんぱく質、高塩分、高脂肪の食事を摂る傾向があり、これらの要因も結石形成に寄与する。

1. 解剖学的な違い：男性の尿路は女性よりも長く、尿の流れが滞りやすいため、結石ができやすい環境が整っています。
2. ホルモンの影響：男性ホルモン ( アンドロゲン ) はカルシウムの代謝や尿の酸性度に影響を与え、結石形成のリスクを高めます。
3. 生活習慣：男性は女性に比べて高たんぱく質、高塩分、高脂肪の食事を摂る傾向があり、これらの要因も結石形成に寄与します。

尿路結石ができる原因

尿路結石は以下の要因で形成されます。

尿路結石ができる原因
水分摂取不足	十分な水分を摂らないと尿が濃縮され、結石の形成が促進される。
食事	高タンパク質、高塩分、高糖分の食事が結石のリスクを高める。
	特に動物性タンパク質やシュウ酸 ( ほうれん草や紅茶に含まれる ) を多く摂取すると結石ができやすくなる。
遺伝的要因	家族に結石の既往がある場合、リスクが高まる。
代謝異常	尿酸やカルシウムの代謝異常があると結石ができやすい。
その他の病気	高尿酸血症や副甲状腺機能亢進症なども結石形成のリスクを増加させる。

1. 水分摂取不足：十分な水分を摂らないと尿が濃縮され、結石の形成が促進されます。
2. 食事：高タンパク質、高塩分、高糖分の食事が結石のリスクを高めます。特に動物性タンパク質やシュウ酸 ( ほうれん草や紅茶に含まれる ) を多く摂取すると結石ができやすくなります。
3. 遺伝的要因：家族に結石の既往がある場合、リスクが高まります。
4. 代謝異常：尿酸やカルシウムの代謝異常があると結石ができやすいです。
5. その他の病気：高尿酸血症や副甲状腺機能亢進症なども結石形成のリスクを増加させます。

尿路結石の治療法

治療は結石の大きさや位置、症状の重さによります。

尿路結石の治療法
水分摂取と鎮痛剤	小さな結石の場合、水分を多く摂り、自然に排出させることが試みられる。
	痛みがある場合は鎮痛剤が処方される。
薬物療法	尿路を広げたり、結石を溶かしたりする薬が使われることがある。
内視鏡手術	内視鏡を使って直接結石を取り除く手術。
	結石が大きい場合や、他の方法で排出できない場合に行われる。
開腹手術	非常に稀だが、他の方法が失敗した場合に行われることがある。

1. 水分摂取と鎮痛剤：小さな結石の場合、水分を多く摂り、自然に排出させることが試みられます。痛みがある場合は鎮痛剤が処方されます。
2. 薬物療法：尿路を広げたり、結石を溶かしたりする薬が使われることがあります。
3. 体外衝撃波結石破砕術 ( ESWL ) ：体外から衝撃波を当てて結石を粉砕し、小さな破片にして尿と共に排出させます。
4. 内視鏡手術：内視鏡を使って直接結石を取り除く手術です。結石が大きい場合や、他の方法で排出できない場合に行われます。
5. 開腹手術：非常に稀ですが、他の方法が失敗した場合に行われることがあります。

尿路結石の予防策

予防策として以下の点が重要です。

尿路結石の予防策
十分な水分摂取	1日に少なくとも2〜3リットルの水を飲むことが推奨される。
バランスの取れた食事	高タンパク質、高塩分、高脂肪の食事を避ける。
	野菜や果物を多く摂るように心がける。
適度な運動	運動不足は尿の流れを悪化させる。
	適度な運動を心がけることが重要。
定期的な検診	結石の早期発見と適切な対策を講じるために、定期的な健康診断を受けることが推奨される。

1. 十分な水分摂取：1日に少なくとも2〜3リットルの水を飲むことが推奨されます。
2. バランスの取れた食事：高タンパク質、高塩分、高脂肪の食事を避け、野菜や果物を多く摂るように心がけます。
3. 適度な運動：運動不足は尿の流れを悪化させるため、適度な運動を心がけることが重要です。
4. 定期的な検診：結石の早期発見と適切な対策を講じるために、定期的な健康診断を受けることが推奨されます。

具体例

例：40歳の男性・Aさんの場合

例 ) 40歳の男性・Aさん
背景	仕事が忙しく、水分摂取が不足しがち。
	肉中心の食生活を送っている。
	また、家族に尿路結石の既往がある。
症状	突然の腰部の激痛と血尿が見られ、病院を受診。
治療	鎮痛剤と利尿薬が処方され、水分を多く摂るよう指示される。
	2週間後、結石は自然排出された。
予防策	1日に3リットルの水を飲むこと。
	バランスの取れた食事。
	適度な運動を推奨される。
	また、半年ごとの定期検診を勧められた。

• 背景：Aさんは仕事が忙しく、水分摂取が不足しがちで、肉中心の食生活を送っています。また、家族に尿路結石の既往があります。
• 症状：突然の腰部の激痛と血尿が見られ、病院を受診しました。
• 診断：CTスキャンにより右尿管に5mmの結石が確認されました。
• 治療：鎮痛剤と利尿薬が処方され、水分を多く摂るよう指示されました。2週間後、結石は自然排出されました。
• 予防策：医師からは、1日に3リットルの水を飲むこと、バランスの取れた食事、適度な運動を推奨されました。また、半年ごとの定期検診を勧められました。

尿路結石の予防には、日常の生活習慣が非常に重要です。

早期発見と適切な対策を講じることで、尿路結石のリスクを大幅に減らすことができます。

尿酸とカルシウムがヒトに与えるメリット・デメリット

尿酸とカルシウムは、体内で重要な役割を果たしますが、バランスが崩れると健康に悪影響を及ぼします。

それぞれのメリット、デメリット、過剰や減少で引き起こされる病気について、具体的な例を交えて詳しく説明します。

尿酸とカルシウムが過剰・減少する原因は？

尿酸とカルシウムの過剰や減少は、さまざまな原因によって引き起こされます。

以下に具体的な例を用いて、それぞれの原因について詳しく説明します。

東洋医学・鍼灸治療からひと言

今回の「三大激痛のひとつ「尿路結石」を引き起こす尿酸とカルシウムの不都合な真実」はいかがだったでしょうか？

一般的には、尿路結石を引き起こす食事として、高タンパク質、高塩分、高糖分の食事が原因とされ、とても大切なポイントです。

しかし、今回は、尿酸とカルシウムに話を展開してみました。

食事は、総合して考えることが本当に重要だと思う今日この頃です。

最後に

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