夜間低血糖とは？
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Contents
夜間低血糖
■ 定義
- 夜間睡眠中 ( 特に午前2時〜4時 ) に生じる血糖値の異常な低下 ( ≦70mg/dL ) 。
- 自覚症状がないことも多く、発見が遅れがち。
夜間低血糖のメカニズム ( 分子生物学的解釈 )
■ 血糖の維持には以下が必要
| 要素 | 機能 |
|---|---|
| 肝臓のグリコーゲン分解 | グルカゴンやアドレナリンにより促進される |
| 糖新生 ( 主に肝臓 ) | アミノ酸・乳酸・グリセロールから糖をつくる |
| 副腎皮質ホルモン ( コルチゾール ) | 糖新生を促進 |
| 交感神経刺激 ( アドレナリン ) | 筋肉緊張・心拍増加・血糖上昇を促すが、過剰分泌で覚醒や歯ぎしりを引き起こす |
■ 夜間低血糖が起きるとどうなる？
- 低血糖により脳がエネルギー不足 ( 特に大脳皮質 )
- 交感神経が活性化 → アドレナリン放出
- アドレナリンが血糖を上げようとする
- 副作用として：
- 心拍上昇
- 筋緊張亢進
- 悪夢、寝汗、歯ぎしり、食いしばり、寝違え
- 中途覚醒
栄養学的観点：夜間低血糖になりやすい生活習慣
| リスク習慣 | 説明 |
|---|---|
| 夕食が早すぎる ( 17時台 ) | 就寝までの時間が長くなり、肝グリコーゲンが枯渇 |
| 極端な糖質制限 | 血糖維持に必要なグルコース供給源が不足 |
| アルコールの摂取 | 肝臓がアルコール処理を優先し、糖新生が妨げられる |
| カフェイン過剰 | 睡眠が浅くなり、血糖コントロールが乱れる |
鍼灸医学的解釈
■ 夜間低血糖は「陰虚火旺」「肝火上炎」に対応
- 陰 ( 血液・体液・栄養 ) が足りないことで、夜間に陽 ( 交感神経・熱・緊張 ) が過剰に。
- これが筋肉や顎部の異常緊張・目覚め・悪夢・夢精・寝汗に。
■ 対応する経絡とツボ
- 腎陰虚に対応：太渓、照海
- 肝火の抑制：太衝、行間
- 気血を補う：三陰交、脾兪
診断法とセルフチェック
■ 医療機関での検査
- CGM ( 持続血糖測定 ) による夜間モニタリング
- 早朝空腹時の血糖値
- インスリン、Cペプチド、グルカゴン、コルチゾール測定
■ 自宅でのセルフチェック
下記のチェックリストを参照ください。
夜間低血糖セルフチェックリスト ( Yes / No )
| 質問 | Yes | No |
|---|---|---|
| ① 朝起きたとき、強い空腹感がある ( 食欲が異常に強い ) | ☐ | ☐ |
| ② 朝起きたとき、手が震える・冷や汗が出ることがある | ☐ | ☐ |
| ③ 睡眠中に歯ぎしりや食いしばりを指摘されたことがある | ☐ | ☐ |
| ④ 寝起きに顎や首、肩がこっている／痛い | ☐ | ☐ |
| ⑤ 夜中に悪夢や怖い夢で目が覚めることがある | ☐ | ☐ |
| ⑥ **中途覚醒 ( 夜に何度も目が覚める ) **がある | ☐ | ☐ |
| ⑦ 寝汗をよくかく ( 以外でも ) | ☐ | ☐ |
| ⑧ 睡眠時間は取れているのに、朝の目覚めが悪い・疲れが残る | ☐ | ☐ |
| ⑨ 夕食を**低糖質食 ( 糖質10g以下 ) **で済ませることが多い | ☐ | ☐ |
| ⑩ 就寝前に空腹を感じるのに、何も食べずに寝ることが多い | ☐ | ☐ |
| ⑪ 糖質制限やファスティングを継続している | ☐ | ☐ |
| ⑫ 寝る前にアルコールを飲むことが多い | ☐ | ☐ |
判定の目安
- Yes が3〜4個以上：▶ 夜間低血糖の可能性があります。夕食や就寝前の栄養バランスを見直しましょう。
- Yes が6個以上：▶ 典型的な夜間低血糖のリスクが高い状態です。ナイトスナック導入や、血糖・自律神経のチェック、必要なら専門医への相談を検討してください。
- Yes が8個以上 + 歯ぎしり・顎のこわばり・悪夢がある方：▶ 睡眠中の交感神経過活動＋血糖不安定状態の可能性が非常に高いです。鍼灸や副交感神経優位のアプローチを組み合わせて体質改善もおすすめです。
| Yesが3〜4個以上 | 夜間低血糖の可能性があります。 夕食や就寝前の栄養バランスを見直しましょう。 |
| Yesが6個以上 | 典型的な夜間低血糖のリスクが高い状態です。 ナイトスナック導入や、血糖・自律神経のチェックを。 必要なら専門医への相談を検討してください。 |
| Yesが8個以上 + 歯ぎしり・顎のこわばり・悪夢がある方 | 睡眠中の交感神経過活動＋血糖不安定状態の可能性が非常に高いです。 鍼灸や副交感神経優位のアプローチを組み合わせて体質改善もおすすめです。 |
補足アドバイス
- 寝る30分前に「少量の糖質 + 脂質」のスナック ( 例：焼き芋 + くるみ ) を取り入れるだけでも症状が改善することがあります。
- 「夜間低血糖」は**眠っている間の“隠れストレス”**のようなもの。無意識のうちに体は緊張しています。
最後に
お困りのこと、質問や疑問などありましたら、ホリス治療院にお気軽にご相談下さいね。
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