【質問】 朝ごはんが食べられません＜西洋医学・鍼灸医学・栄養学の視点で詳しく解説＞

患者さまからの質問

朝ごはんが食べられません。

寝起きは食欲が無いし、喉を通りません。

朝ごはんを食べずに会社へ行きます。

朝ごはん抜き、私の周りに意外と多いです。

1日3食、食べた方がいいのですか？

1日2食、朝ごはん抜きだとダメですか？

回答

とても良いご質問です。

「朝ごはん抜き」は多くの方が一度は悩むテーマであり、現代人の生活スタイルと深く関わっています。

ここでは西洋医学・鍼灸医学・栄養学の観点に加えて詳しく解説しますね。

西洋医学的視点：朝食の有無と代謝リズム

結論：個人差あり。必ずしも3食でなくてもよいが「欠食」による影響は無視できない

• サーカディアンリズム ( 体内時計 )
  • 朝日を浴びて「交感神経」が優位になり、血糖値・体温・代謝が上がります。
  • 朝に食事を取ることで「消化器官」も起き、インスリン分泌がスムーズになります。
• 朝食を抜くと
  • 血糖値が乱れやすく、昼食でドカ食い→インスリン抵抗性を悪化させる可能性。
  • 慢性的に抜くと、肥満・糖尿病・動脈硬化リスク増加との報告あり ( 例：NHANES米国調査 )

ただし、食事回数と健康の相関性は個人の体質・生活習慣に大きく依存します。

鍼灸医学的視点：「朝」は脾胃の時間

結論：鍼灸医学では「朝こそ食事すべき時間帯」。ただし、状態に合わせて「補脾・理気」の施術を

• 午前7〜9時は“胃経”の時間帯 ( 十二経絡理論 )
  • この時間に栄養を入れれば「気血」が充実し、全身のエネルギーが養われます。
• 朝食が食べられないのは“脾虚”や“気滞”が背景に
  • 脾胃 ( 消化器 ) が弱っている、気が巡っていない、ストレスや過労がある。
  • 東洋的に見ると「食べる気がしない」は“体が弱っているサイン”。

鍼灸での治療方針

症状	鍼灸の対応
食欲不振	足三里・中脘・脾兪への補法 ( 脾胃の補気 )
胃のつかえ	内関・公孫などの理気穴 ( 気の巡りを良く )
寝起きが重い	太白・三陰交 ( 陰の補気、脾の活性化 )

栄養学的視点：「代謝のスイッチ」としての朝食

結論：朝食は「代謝酵素群のスイッチ」になるが、無理に食べる必要はない。工夫で代替可能

• 朝食を食べることで
  • AMPK ( エネルギーセンサー ) 
  • mTOR ( 細胞増殖系 ) 
  • インスリン経路 ( PI3K/Akt )  が活性化され、代謝モードが「摂取→利用」へ切り替わる。
• 朝食抜きが続くと脂肪分解が優位になる反面、筋分解も起こりやすい ( 特に朝にコルチゾールが高いため ) 。

例

• 朝にブドウ糖を取ると、肝臓のGLUT2トランスポーターが活性化→肝臓でのグリコーゲン合成が促進される。
• 一方、朝に食事を取らないと、空腹刺激でオレキシン ( 覚醒・活動ホルモン ) が分泌→一時的な集中力向上が起こることも。

実践編：食べられない人のための朝食戦略

状態	おすすめの代替法	解説
食欲ゼロ	白湯＋梅干し／ショウガ湯	消化を刺激し、胃腸を温める
少しなら入る	バナナ＋プロテイン or ヨーグルト＋蜂蜜	低負担・消化が良い 筋肉分解も予防
飲み物だけで済ませたい	甘酒／豆乳スムージー／青汁＋オイル	発酵食品やMCTで代謝活性も狙える
断食を継続したい	「16時間断食法」＋昼食からしっかり摂取	インスリン感受性向上 脂肪燃焼も

まとめ

観点	ポイント	解釈
西洋医学	朝食で代謝と血糖を安定化	特に糖尿病予防に有効
鍼灸医学	朝は「胃」の時間、脾胃を補うべし	脾虚タイプは特に重要
栄養学	朝食は「代謝スイッチ」	mTOR/AMPKなどの経路活性化
実践	無理に食べる必要はないが、質と工夫が大事	白湯やスムージーで代替可

東洋医学・鍼灸治療の現場からひと言

今回の「朝ごはんが食べられません＜西洋医学・鍼灸医学・栄養学の視点で詳しく解説＞」は、いかがでしたか？

実は、1日3食が身体によい！とは、限りません。

1日1食、または1日2食を進める方もいらっしゃいますし、反対に1日5食を進める方もいらっしゃいます。

実際に、鍼灸師の私も2食の時期が一番長かったですし、1食の時期もありました。

今は、3食に落ち着いていますが、その時期の心身の状態や活動量などで変化しています。

「自分の”今”の心身の状態に合った最適な食事回数を見つける」ことは、まさに“未病を治す”ための第一歩です。

心身の状態は人それぞれ、その時その時で違うので、一般論に頼らず、自分の心身を知ることがとても大切なんです。

そのためには、心と体と対話する習慣が大切だと思います。

最後に

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